Ácido tranexâmico: o que é e como usar
Remédio antigo, usado para controlar sangramentos, que ganhou espaço na dermatologia por causa do melasma. Em cremes e séruns, é usado como clareador de manchas.
Em poucas palavras
- Para quem: melasma e manchas.
- Quando: uma ou duas vezes ao dia, sempre com protetor solar.
- Atenção: comprimido só com receita e acompanhamento.
O que é
O ácido tranexâmico é um medicamento usado há décadas para controlar sangramentos. Na pele, ele vem sendo estudado contra o melasma em três formas: comprimido (oral), injeção na pele e uso tópico (creme, sérum ou solução).
O que os estudos sugerem
- Visão geral. Uma metanálise de 22 estudos randomizados, com 1.280 pacientes, concluiu que o ácido tranexâmico reduziu a gravidade do melasma por via oral, tópica ou injetável. A via oral teve a maior redução, seguida das injeções e do uso tópico. Os estudos eram bastante diferentes entre si (Calacattawi et al., 2024).
- Tópico versus hidroquinona. Num estudo randomizado com 100 pacientes na Índia, solução tópica de ácido tranexâmico a 5% e creme de hidroquinona a 3%, por 12 semanas, tiveram resultados parecidos (redução do índice de melasma de 27% e 26,7%), e a satisfação foi maior com o ácido tranexâmico, que teve menos efeitos adversos (Janney et al., 2019).
- Tolerância. Numa metanálise de agentes tópicos para melasma, o ácido tranexâmico teve eficácia comparável à de outros clareadores e a menor taxa de irritação relatada entre eles, 0,8% (Chang et al., 2022).
Para quem faz mais sentido
Pessoas com melasma ou manchas escuras no rosto, inclusive quem tem pele sensível e não tolera bem outros clareadores. Melasma é uma condição crônica e que volta com facilidade, então o acompanhamento com dermatologista ajuda a montar um plano completo.
Como usar
- Concentração: o estudo tópico citado usou solução a 5%.
- Quando: uma ou duas vezes ao dia, na pele limpa, antes do hidratante.
- Paciência: os estudos avaliam resultados em semanas a meses (por exemplo, 12 semanas).
- Indispensável: protetor solar todos os dias, de preferência com cor, que também protege contra a luz visível.
Cuidados e combinações
- Comprimido não é cosmético. O ácido tranexâmico oral é um medicamento com contraindicações. Na metanálise citada, os efeitos adversos incluíram desconforto gastrointestinal, irritação de pele e alterações menstruais. Não tome por conta própria.
- O uso tópico costuma ser bem tolerado e pode ser combinado com outros clareadores, como niacinamida ou ácido azelaico. Introduza um de cada vez.
Mais combinações no combinador de ingredientes.
Gestação e amamentação
Há poucos estudos feitos especificamente com gestantes e lactantes para a maioria dos ativos de skincare. Se você está grávida, tentando engravidar ou amamentando, converse com seu médico antes de começar ou manter este ativo. Isso vale ainda mais para o comprimido, que é um medicamento de uso sistêmico.
Leia também
Fontes
- Calacattawi R, et al. Tranexamic acid as a therapeutic option for melasma management: meta-analysis and systematic review of randomized controlled trials. J Dermatolog Treat, 2024. PubMed 38843906 · DOI
- Janney MS, et al. A Randomized Controlled Study Comparing the Efficacy of Topical 5% Tranexamic Acid Solution versus 3% Hydroquinone Cream in Melasma. J Cutan Aesthet Surg, 2019. PubMed 31057273 · DOI
- Chang YF, et al. Efficacy and safety of topical agents in the treatment of melasma: What's evidence? A systematic review and meta-analysis. J Cosmet Dermatol, 2022. PubMed 36566490 · DOI
Referências conferidas no PubMed em novembro de 2026. Afirmações sobre eficácia se baseiam nos resumos (abstracts) desses estudos.