Ácido azelaico: para que serve e como usar

O que é

O ácido azelaico é um ácido dicarboxílico com várias ações descritas: anti-inflamatória, contra micro-organismos, de normalização da queratinização dentro do folículo e de inibição da produção de melanina (Schulte et al., 2015).

Existe em versões cosméticas (como 10%) e em versões de uso médico, de concentração mais alta, como o gel a 15%. No Brasil, as versões de concentração mais alta costumam ser vendidas como medicamento; confirme com um farmacêutico ou médico.

O que os estudos sugerem

• Rosácea. Uma revisão sistemática Cochrane encontrou alguma evidência de que o ácido azelaico e o metronidazol tópicos funcionam melhor que placebo na rosácea moderada a grave, mas a maioria dos estudos tinha risco de viés alto ou incerto (van Zuuren et al., 2011).
• Manutenção na rosácea. Num estudo multicêntrico, depois de uma fase inicial com antibiótico oral, o gel de ácido azelaico a 15% manteve melhor o controle das lesões do que o gel sem o ativo ao longo de 24 semanas (Thiboutot et al., 2009).
• Melasma e manchas. Uma metanálise de agentes tópicos para melasma encontrou eficácia comparável entre hidroquinona, ácido tranexâmico, cisteamina e ácido azelaico. Irritação foi relatada em 18,7% dos usuários de ácido azelaico, contra 50,9% das combinações com hidroquinona (Chang et al., 2022).
• Acne. Uma revisão inclui a acne entre os usos com evidência do ácido azelaico (Schulte et al., 2015).

Para quem faz mais sentido

Pessoas com rosácea, acne ou melasma, e quem tem pele sensível e não tolera bem retinoides ou ácidos esfoliantes. Em rosácea e acne moderadas ou graves, o ideal é ter acompanhamento de dermatologista.

Como usar

• Concentração: cosméticos costumam ter 10%; nos estudos de rosácea citados, foi usado gel a 15%, que é de uso médico.
• Quando: uma ou duas vezes ao dia, na pele limpa e seca. Nos estudos de rosácea, o uso foi duas vezes ao dia.
• Como começar: uma vez ao dia nas primeiras semanas, depois aumente se a pele estiver bem.
• De dia: protetor solar, principalmente se o objetivo for manchas.

Cuidados e combinações

Veja mais combinações no combinador de ingredientes.

Gestação e amamentação

Há poucos estudos feitos especificamente com gestantes e lactantes para a maioria dos ativos de skincare. Se você está grávida, tentando engravidar ou amamentando, converse com seu médico antes de começar ou manter este ativo.

Leia também

• Rosácea
• Acne
• Melasma
• Ácido tranexâmico
• Combinador de ingredientes
• Guia de ativos