🟡 Acne
Obstrução dos folículos com inflamação
Como se forma
Quatro fatores atuam juntos (Althwanay et al., 2024):
- Excesso de sebo — as glândulas sebáceas produzem mais óleo
- Obstrução folicular — sebo + células mortas entopem o poro
- Bactérias — C. acnes prolifera no folículo obstruído
- Inflamação — corpo responde → vermelhidão, inchaço
Tipos de lesões
| Lesão | Descrição | Severidade |
|---|---|---|
| Comedão aberto (cravo preto) | Poro aberto com sebo oxidado | Leve |
| Comedão fechado (cravo branco) | Poro fechado com sebo | Leve |
| Pápula | Bolinha vermelha inflamada, sem pus | Moderada |
| Pústula | Pápula com centro branco (pus) | Moderada |
| Nódulo/Cisto | Lesão profunda e dolorida | Grave |
Tratamentos
A diretriz da Academia Americana de Dermatologia faz recomendação forte para o peróxido de benzoíla e os retinoides tópicos, e recomendação condicional (mais fraca) para o ácido salicílico e o ácido azelaico (Reynolds et al., 2024).
| Ativo | Para quê | Como usar |
|---|---|---|
| Peróxido de benzoíla | Antimicrobiano; recomendação forte na diretriz | Começar devagar |
| Retinoides (adapaleno, tretinoína) | Melhoram cravos e espinhas; recomendação forte na diretriz | Só à noite; o dermatologista pode indicar |
| Ácido salicílico (BHA) 2% | Usado para cravos; recomendação condicional, com evidência de baixa qualidade | Noite, começar 2x/semana |
| Ácido azelaico | Reduz cravos e espinhas; nos estudos, foi um pouco menos eficaz que o peróxido de benzoíla | Manhã e noite |
| Niacinamida | Reduziu a oleosidade num estudo pequeno; o efeito nas espinhas ainda tem evidência fraca | Manhã e noite |
Base da tabela: Reynolds et al., 2024; Liu et al., 2020; Althwanay et al., 2024.
Produtos recomendados
- The Ordinary Niacinamide 10% + Zinc — para oleosidade
- Principia Niacinamida NC-10 — nacional
- La Roche-Posay Effaclar Gel — limpeza para oleosa
- Principia RN-0,3 Retinol — retinol de cosmético (não é o mesmo que os retinoides de receita)
O que NÃO fazer
- ❌ Não esprema — mexer nas lesões está entre os fatores de risco para cicatriz (Tan et al., 2019)
- ❌ Não use álcool direto na pele — não está entre os tratamentos recomendados
- ❌ Lavar mais não resolve — 2x por dia com sabonete suave basta. Num ensaio, quem lavou 2x por dia teve melhora dos cravos, quem lavou só 1x piorou e lavar 4x não trouxe vantagem (Choi et al., 2006)
- ❌ Não pare o tratamento cedo — o resultado não é imediato: na maioria dos estudos, o tratamento durou mais de 8 semanas (Liu et al., 2020)
Quando procurar dermatologista?
Para acne grave, que deixa cicatriz, que pesa no emocional ou que não melhora com o tratamento comum, o dermatologista pode indicar tratamentos de receita, como a isotretinoína oral (Reynolds et al., 2024). Tratar cedo também ajuda a evitar cicatrizes novas (Tan et al., 2019).
- Se tiver acne cística ou nodular (lesões profundas)
- Se tiver cicatrizes se formando
- Se não melhorar após 3 meses de tratamento tópico
- Se a acne afetar sua autoestima
Fontes
- Reynolds RV, et al. Guidelines of care for the management of acne vulgaris. J Am Acad Dermatol, 2024. PubMed 38300170 · DOI
- Liu H, et al. Topical azelaic acid, salicylic acid, nicotinamide, sulphur, zinc and fruit acid (alpha-hydroxy acid) for acne. Cochrane Database Syst Rev, 2020. PubMed 32356369 · DOI
- Althwanay A, et al. Efficacy of Topical Treatments in the Management of Mild-to-Moderate Acne Vulgaris: A Systematic Review. Cureus, 2024. PubMed 38725769 · DOI
- Choi JM, et al. A single-blinded, randomized, controlled clinical trial evaluating the effect of face washing on acne vulgaris. Pediatr Dermatol, 2006. PubMed 17014635 · DOI
- Tan J, et al. The Role of Topical Retinoids in Prevention and Treatment of Atrophic Acne Scarring: Understanding the Importance of Early Effective Treatment. J Drugs Dermatol, 2019. PubMed 30909329
Referências conferidas no PubMed em novembro de 2026. Afirmações sobre eficácia se baseiam nos resumos (abstracts) desses estudos.
Não é diagnóstico médico. Este texto ainda não foi revisado por um dermatologista. © 2026 Produto Skincare.